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Comprar Relafen online Ponstel (ácido mefenámico) recuadro de advertencia Puede aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares graves (CV) eventos trombóticos, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular; aumento del riesgo con la duración del uso y con la enfermedad cardiovascular (ECV) o factores de riesgo de ECV. Contraindicados para el tratamiento del dolor perioperatorio en el contexto de la cirugía CABG. Aumento del riesgo de eventos adversos graves gastrointestinales (por ejemplo, sangrado, ulceración, perforación del estómago / intestino) que pueden causar la muerte y pueden ocurrir en cualquier momento durante el uso y sin síntomas de alerta; pacientes de edad avanzada están en mayor riesgo. clase terapéutica CLASE DEA INDICACIONES El tratamiento de la dismenorrea primaria. El alivio de dolor leve a moderado en pacientes de 14 años de edad, cuando el tratamiento no excederá de 1 semana. DOSIS PARA ADULTOS Dolor leve a moderado Habitual: 500 mg como dosis inicial, seguida de 250 mg cada 6 h PRN por 1 semana Valorar: Puede ajustar la dosis / frecuencia como sea necesario Usual: 500 mg como dosis inicial, seguido de 250 mg cada 6 h durante 2-3 días Start w / el inicio del sangrado y los síntomas asociados Valorar: Puede ajustar dosis / frecuencia como sea necesario farmacéuticas pediátricas Dolor leve a moderado 1 semana Valorar: Puede ajustar la dosis / frecuencia como sea necesario Usual: 500 mg como dosis inicial, seguido de 250 mg cada 6 h durante 2-3 días Start w / el inicio del sangrado y los síntomas asociados Valorar: Puede ajustar dosis / frecuencia como sea necesario CONSIDERACIONES DE DOSIS Enfermedad renal Insuficiencia renal preexistente / Deterioro Significativo: No se recomienda Insuficiencia hepática aguda y hepatopatía crónica: Puede requerir dosis reducidas ADMINISTRACIÓN CÓMO SUMINISTRADO CONTRAINDICACIONES Enfermedad renal preexistente, ulceración activa aguda o inflamación crónica del tracto gastrointestinal superior / inferior. Historia de asma, urticaria o reacciones de tipo alérgico después de tomar ácido acetilsalicílico (AAS) u otros AINE. El tratamiento del dolor perioperatorio en el contexto de la cirugía CABG. ADVERTENCIAS / PRECAUCIONES Utilizar dosis más baja eficaz para la duración más corta posible para minimizar el riesgo de acontecimientos cardiovasculares y eventos adversos gastrointestinales. Puede conducir a la aparición de la nueva o empeoramiento de la HTA preexistente HTA; precaución con HTN y supervisar BP estrechamente al inicio y durante todo el curso de la terapia. La retención de líquidos y edema de comunicarse; precaución con la retención de líquidos o insuficiencia cardíaca (IC). Precaución con historia previa de enfermedad de úlcera o sangrado gastrointestinal. riesgo de hemorragia gastrointestinal con una mayor duración de la terapia con AINE, la edad avanzada, y mal estado general de salud aumentado; monitorear ulceración GI / sangrado y la terapia d / c hasta que un GI grave acontecimiento adverso se descarta. Considere la posibilidad de terapias alternativas que no impliquen AINE en pacientes de alto riesgo. necrosis papilar renal y otras lesiones renales reportado después del uso a largo plazo. Aumento del riesgo de toxicidad renal con función renal alterada, HF y disfunción hepática. No se recomienda para su uso con enfermedad renal avanzada. Pueden producirse reacciones anafilácticas; Debe evitarse en pacientes con ASA tríada. Puede causar graves reacciones adversas de la piel (por ejemplo, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica); d / c en la 1ª aparición de erupción cutánea / hipersensibilidad. Evitar al final del embarazo; puede causar el cierre prematuro del conducto arterioso. No es un sustituto de los corticosteroides ni tratamiento para la insuficiencia corticosteroide; La interrupción brusca de los corticosteroides puede conducir a la exacerbación de la enfermedad. Las elevaciones de pruebas de función hepática y reacciones hepáticas graves (por ejemplo, ictericia, hepatitis fulminante fatal, necrosis hepática, insuficiencia hepática) informó; d / c si la enfermedad hepática / renal o manifestaciones sistémicas y si se producen pruebas de función hepática anormales persisten / empeoran. La anemia informó; con el uso a largo plazo, monitorear Hgb / Hct si los signos / síntomas de la anemia se desarrollan. Puede inhibir la agregación plaquetaria y prolongar el tiempo de sangrado; controlar a los pacientes con trastornos de la coagulación. Precaución con el asma y evitar con asma sensible a la ASA. Puede alterar los resultados de pruebas de laboratorio. Precaución en pacientes debilitados y ancianos. REACCIONES ADVERSAS dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, dispepsia, flatulencia, sangrado / perforación bruto, ardor de estómago, úlceras gastrointestinales, N / V, anemia, mareos, edema, dolor de cabeza, erupciones cutáneas. INTERACCIONES CON LA DROGAS Aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal con corticosteroides orales, anticoagulantes, el consumo de alcohol y el tabaquismo. Puede tener alteración en respuesta a las tiazidas o diuréticos de asa. Precaución con los inhibidores de CYP2C9. Puede disminuir los efectos antihipertensivos de los inhibidores de la ECA. ASA puede aumentar los efectos adversos; Uso concomitante no recomendado. Puede reducir el efecto natriurético de la furosemida y tiazidas; monitorear para la insuficiencia renal y la eficacia diurética. Puede aumentar los niveles de litio; monitorizar la toxicidad de litio. Mejora la toxicidad de metotrexato; precaución con el uso concomitante. La warfarina puede aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal. Los antiácidos que contienen hidróxido de magnesio pueden aumentar los niveles de ácido mefenámico. Puede prolongar PT con anticoagulantes orales; PT supervisar con frecuencia. EMBARAZO Y LACTANCIA Categoría C, no para su uso en la enfermería. MECANISMO DE ACCIÓN AINE (grupo Fenamato); no se ha establecido. Puede estar relacionado con la inhibición de la sintetasa de la prostaglandina. FARMACOCINÉTICA Absorción: Rapid; C max = 10-20mcg / ml (1 dosis única de 1 g), Tmáx = 2-4 horas. Distribución: V = d 1.06L / kg; unión a proteínas plasmáticas (T 1/2 = 2 hrs. EVALUACIÓN Valorar la presencia de antecedentes de reacciones de asma, urticaria, de tipo alérgico con AAS o AINE, tríada ASA, hipersensibilidad conocida a la droga, las enfermedades cardiovasculares y sus factores de riesgo, la HTA, IC, retención de líquidos, la historia de / factores de riesgo de sangrado gastrointestinal, el embarazo / estado de la enfermería, posibles interacciones con otros medicamentos y otras condiciones en las que se advierte a los / contraindicado el tratamiento. Evaluar la función hepática / renal. Obtener pruebas de función hepática basales, y CBC. SUPERVISIÓN Monitor para reacciones de hipersensibilidad, CV eventos trombóticos, MI, accidente cerebrovascular, hemorragia gastrointestinal, reacciones graves de la piel, asma y otros efectos adversos. Monitor de presión arterial, pruebas de función hepática, función renal, hemograma y perfil bioquímico. Puede prolongar PT con anticoagulantes orales; PT supervisar con frecuencia. ASESORAMIENTO PARA EL PACIENTE Asesorar a estar alerta a los signos / síntomas de dolor en el pecho, SOB, debilidad, dificultad en el habla, ulceración y sangrado, erupción en la piel y ampollas, fiebre, u otros signos de hipersensibilidad (por ejemplo, picor); instruir a acudir al médico cuando se observa cualquier signo / síntoma indicativo. Instruir a d / c la terapia y el médico de inmediato si el contacto de cualquier tipo de erupción cutánea. Instruir a informar rápidamente los signos / síntomas de aumento de peso inexplicable o edema. Instruir a la terapia d / c, y buscar la terapia médica de inmediato si (por ejemplo, náuseas, fatiga, letargo, prurito, ictericia) se produce hepatotoxicidad. Instruir a buscar ayuda inmediata de emergencia si se presentan signos de reacción anafiláctica (dificultad para respirar, hinchazón de la cara / garganta) se producen. Aconsejan evitar el final del embarazo. ALMACENAMIENTO 20-25F). 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